流感

流感

               大流行性感冒(Influenza, Flu) 是由呼吸道系统的病毒感染引起的，通常在人与人之间传播较为频繁。流感病毒分为A、B、C和D四种类型。A型流感病毒是人类和某些动物中常见的类型，经常引起严重的流行。B型流感病毒也能传播，但引起的疾病较A型轻。C型流感病毒不引起大规模传播。D型流感病毒主要存在于家畜中，不感染人类。流感的并发症，如肺炎，通常发生在易感染群体中，包括老年人（65岁以上），孕妇，幼儿（5岁以下），糖尿病患者，患有哮喘或心脏病的人，以及免疫系统受损的个体（如HIV感染或癌症患者）。

 

预防

• 每年接种疫苗以测量流感，特别是高危人群，如老年人、孕妇、呼吸道患者、心脏病或医务人员。
• 始终用肥皂或酒精洗手。
• 避免触摸眼睛、鼻子或嘴巴，以减少接触受污染物品后感染的几率。

 

管理

• 当你有疾病症状时，你应该停止在家休息，直到你康复。
• 咳嗽或打喷嚏时插科打诨。
• 喝足够的水。

 

转诊医生

• 这类药物通常用于缓解普通感冒症状，如发热、流感或咳嗽。

·        止痛解热药，如布洛芬（ibuprofen）和对乙酰氨基酚（paracetamol）

·        抗组胺药，如溴苯那敏（brompheniramine）、卡比诺西明（carbinoxamine）、氯苯那敏（chlorphenamine）、二苯基胺（diphenhydramine）、洛拉替丁（loratadine）、曲普利定（triprolidine）有助于缓解流感症状

·        注意：这类药物有些可能导致嗜睡，因此在服药后应避免驾驶车辆或操作需要高度注意力的机械设备

·        缓解鼻塞症状的药物，如伪麻黄碱（pseudoephedrine）

·        注意：此类药物不适用于患有心律不齐、闭角型青光眼、尿潴留、无法控制的高血压的患者。此类药物不能在普通药店购买，只能在有医生开药的医院获得。

• 含有阿片类成分的止咳药，如可待因（codeine）、右美沙芬（dextromethorphan），通过直接抑制大脑咳嗽中枢产生不良反应，如嗜睡和便秘，这是常见的药物副作用。” 的中文翻译是 “含有阿片类成分的止咳药，如可待因（codeine）、右美沙芬（dextromethorphan），通过直接抑制大脑咳嗽中枢产生不良反应，如嗜睡和便秘，这是常见的药物副作用。

 

抗病毒药物

• Neuraminidase inhibitors，如奥司他韦（oseltamivir）、扎那米韦（zanamivir），用于治疗不复杂的流感症状，由甲型和乙型流感病毒引起，适用于儿童和成人，症状出现不超过2天。此外，也可用于预防流感感染。
• •Adamantane M2 ion channel inhibitors，如阿曼他汀（amantadine）、利曼他汀（rimantadine），仅用于治疗由甲型流感病毒引起的不复杂流感症状。
• 使用抗流感病毒药物进行预防或治疗流感必须在医生的监督下进行。
• 患者必须严格按照医嘱服药，不能在规定之前停止使用药物，以免诱发流感病毒耐药。

缓解鼻塞症状的药物和其他产品

• 鼻塞解除药 (Nasal Decongestants)

·        使用滴鼻或喷鼻剂的药物（局部脱敏药）如 naphazoline、oxymetazoline、tetrahydrozoline 和 xylometazoline，可以以单一或混合的形式出现，有助于快速缓解鼻塞的症状。

·        应避免在患有闭角型青光眼、哮喘、高血压、心脏病、糖尿病或由无法控制的甲状腺问题引起的肿大的甲状腺的患者中使用。

·        建议：不建议长时间使用喷鼻剂的药物，不超过5天（除非有医生的建议），因为这可能导致停药后再次出现鼻塞的症状。这些副作用在口服缓解鼻塞的药物中很少见，或者在含有改良配方以延长药效的喷鼻剂中很少见。

• 海盐水，以滴剂或喷雾的形式，可能有助于缓解普通感冒或流感的症状。鼻腔喷洒海盐水可能有助于防止病毒或空气中的污染物与鼻腔黏膜接触，同时有助于增加鼻腔的湿润度。

·        含有 carragelose 成分的产品可能有助于捕捉病毒，防止传播并增加呼吸道中的病毒数量。

 

非甾体抗炎药（NSAIDs）

• NSAIDs类药物，例如阿司匹林、布洛芬、氟克他非南、美非那酸或萘普生，可能用于降低发热、减轻疼痛或缓解各种炎症症状。

·        NSAIDs类药物的使用应在有消化道溃疡、哮喘、心脏病、肾病或缺水状态的患者中小心，并且应该尽量使用最低有效剂量，一旦症状缓解，就立即停止使用。

• 水杨酸盐（Salicylates）类药物，如阿司匹林，除了需要注意NSAIDs类药物的警告外，还应避免在19岁以下的感染病毒的患者中使用，如流感、水痘，因为存在Reye综合症的风险，该综合症对生命有危险。

疫苗

• "流感疫苗用于预防甲型和乙型流感病毒感染，应在流感季节开始前每年接种一次。流感疫苗有多种类型，具体使用取决于疫苗中混合的病毒株数量，分为两类，即3价疫苗（trivalent）和4价疫苗，或者根据疫苗的制备特征分为3类

·        灭活流感疫苗（IIV）使用已经灭活或失去致病力的流感病毒来制备。这种类型的疫苗可以从6个月的婴儿开始接种，并建议对妊娠妇女或患有慢性疾病的人进行接种。

·        这种类型的疫苗需要注射到肌肉中，在年龄为6个月至8岁的儿童中，尤其是那些之前未按季节接种疫苗的，应该接受两剂疫苗注射，两次接种之间至少相隔4周。

• 活性减弱的流感疫苗（LAIV）是由仍然具有生命力但被减弱成不足以引发疾病的病毒制成的。然而，它仍可能在一定程度上引起轻微的症状，如流感、流感低热、鼻塞或轻微喉咙痛。这种类型的疫苗适用于年龄在2至49岁之间、无慢性疾病或正在怀孕的个体。

·        这种疫苗通过鼻腔喷雾的方式使用。对于年龄在6个月至8岁之间、之前从未在季节性流感季节接受疫苗的儿童，应该接受两次疫苗注射，两次注射之间至少间隔4周。

·        这种疫苗禁止在年龄低于2岁或高于50岁的个体使用，也不适用于正在接受水杨酸盐类药物（如阿司匹林）治疗的儿童、患有哮喘或在过去一年内出现支气管痉挛的儿童，以及免疫系统缺陷、没有胆咽喉反射或咽喉反射不正常的个体、怀孕的女性、有脑脊液渗漏的个体、接受人工耳蜗植入或在过去48小时内使用抗病毒药物的个体（应在最后一次用药后等待至少17天）。

• 重组流感疫苗（RIV）使用通过细胞培养获得的病原体，已获批准用于18岁及以上的个体。