口腔保健

口腔健康护理

                一般而言，牙齿、牙龈和口腔健康高度依赖于良好的口腔护理。不适当的口腔护理可能导致多种问题，包括牙痛、蛀牙、咀嚼问题、口臭、牙结石和牙周炎。口腔健康的基本目标是清除牙齿和牙龈上的有害菌斑(Plaque) ，因为累积的菌斑可能导致牙齿蛀牙和牙龈问题。

                牙齿溃烂是一种牙齿溶解导致出现空隙的状态，通常从牙釉质（Enamel）的开放处开始。如果不接受治疗，可能导致牙痛和牙龈问题，如牙龈肿胀和炎症，并最终导致该牙齿的丧失。

               牙周病，包括牙龈炎（Gingivitis）和牙龈疖（Gum Boil），是成人牙齿丧失的主要原因，特别是在口腔卫生得不到良好照顾的人群中，如吸烟者、糖尿病患者或艾滋病患者。牙龈炎由于牙石 (Tartar)压力引起，可能导致牙龈出血。如果不得到治疗，感染可能蔓延到支持牙齿的骨头，导致脓肿形成。此后，骨头开始分解，最终导致牙齿的丧失。这种情况被称为牙周炎（Periodontitis）或脓牙（pyorrhea）。

                口臭（Halitosis）是另一个常见问题，尽管这个问题可能源于口腔卫生不良，但它也可能是严重问题的指示，如牙周病或肠道异常。厌氧细菌（Anaerobic Bacteria）是存在于舌头上的一组细菌，它们在没有氧气的环境中生存，是口臭的原因之一。这些细菌在适当的环境中，比如口腔中有食物残渣时，会释放引起口臭的硫化合物。

患者建议

• 每天刷牙两次，每次持续2分钟，确保牙刷毛角度能够到达牙齿和牙龈区域。
• 使用含氟牙膏。
• 在刷牙时，将牙刷倾斜成45度，确保彻底清洁牙齿和牙龈。
• 清洁舌头非常重要，因为这有助于减少细菌的堆积，降低口臭，并提高口腔卫生。
• 使用软毛牙刷，并避免过于用力刷牙，过于用力可能使牙釉质感到疲劳，牙龈受损。每三个月更换一次牙刷，或者在刷毛磨损或变形时更换，以确保有效清洁牙齿表面。
• 使用牙线清洁可以防止牙菌斑的形成，减少食物残渣的滞留。每天使用牙线清洁，以消除牙齿间的细菌和食物残渣。使用约46厘米长的牙线，将牙线缠绕在中指周围。不要把牙线”戳”到牙龈，顺着每个牙缝的弯曲使用牙线，以及上下移动以清除细菌。请记住，使用牙线是为了全面清洁每个牙齿。
• 每餐后用水漱口，使用口腔漱口水（Mouthwash）可以减少口腔中的细菌。用漱口水漱口和喉咙，每天持续短时间。
• 增加饮水量以防止口干。
• 避免食用过热或过冷的食物和饮料，以防止牙齿敏感。
• 嚼无糖口香糖以刺激唾液分泌，因为唾液可以预防龋齿。
• 戒烟有助于减少口腔问题，因此应该戒烟。
• 对于使用假牙的人，要定期清洗和保养。

·        不应该整夜佩戴义齿，应该取下义齿并用义齿清洁粉和刷子清洗。

·        应该定期用食指按摩牙龈，以促进血液循环。如果在假牙区域有创口，应该接受治疗以促使其愈合。

• 对于戴牙套的人

·        戴牙套的人应该使用专门的牙刷

·        每餐后都应该用漱口水清洁口腔，清除沿牙齿边缘的残留食物

·        定期刷牙以预防牙龈发炎

转诊医生

• 即使已经适当地基本护理口腔卫生，如果口臭持续存在。

治疗选择

口腔健康护理 

• 含有氟化物的产品（如牙膏或口腔漱口水），例如sodium monofluorophosphate ，用于防止牙齿蛀牙。氟化物会被牙齿吸收，使其对酸性物质更加耐受。
• 含有cetylpyridinium、chlorhexidine、allantoin、hyaluronic acid和collagen的口腔漱口水可能用于口腔健康护理。
• Cetylpyridinium和chlorhexidine是口腔中抗菌的活性成分，具有抑制细菌生长的特性。
• Allantoin和透明质酸( hyaluronic acid )有助于缓解牙龈组织的疼痛，促进口腔在牙科手术前后（如拔牙、手术和植入人工牙根）的健康。

口腔溃疡和炎症的药物

• "抗菌药物（antiseptics）用于治疗感染性疾病，包括预防剂，如amylmetacresol、benzoxonium chloride、benzalkonium chloride、biclotymol、cetalkonium chloride、cetylpyridinium chloride、chlorhexidine、dequalinium chloride、dichlorobenzyl alcohol、hexetidine和povidone-iodine。这些药物有助于清洁口腔并消灭口腔中的细菌，但可能对牙齿和牙龈有害。
• 如果经常使用，氯己定（Chlorhexidine ）的颜色可能会沉积在牙齿上。
• 此外，抗菌口腔漱口水，如hexetidine和povidone-iodine，也对预防因这些药物摧毁感染颈部区域的细菌而引起的喉咙痛有益。
• 抗菌口腔漱口水可能刺痒舌头和口唇边缘的刺痛感。
• 某些治疗口腔和喉咙炎症的药物可能含有甘草酸苷（enoxolone），用于治疗非感染性口喉炎症。
• 含有lactoperoxidase、glucose oxidase和lysozyme或蛋白质lactoferrin的产品可能有助于缓解口干燥症状，平衡口腔中的本地细菌，并抑制引起口腔感染的致病菌的生长。
• 含有去deproteinized calf blood和polidocanol的产品可能用于涂抹，以缓解口腔、牙龈和口唇边缘的组织在牙齿填充或拔牙后的疼痛和炎症。