金钱癣（皮肤真菌感染）：

成因、症状、预防与治疗

导读： 尽管名为“金钱癣”，但它并非由寄生虫引起，而是由影响皮肤、头皮或指甲的真菌感染所致。这种传染性疾病的特征是出现红色环状皮疹，边缘隆起且带有鳞屑。了解其成因、症状和治疗方法有助于有效管理并防止传播。

1. 什么是金钱癣？

金钱癣，又称皮肤癣菌病，是一种影响皮肤的真菌感染。它由一组被称为“皮肤癣菌”的真菌引起，这些真菌生长在皮肤外层。这种情况会导致过敏、红疹、瘙痒，有时还会出现鳞屑斑块或溃疡。它通常出现在手、脚、头皮、腹股沟甚至指甲等部位。

感染通常通过直接接触或与感染者共用个人物品传播。它也容易在温暖潮湿的地方滋生，如公共浴室和游泳池。

2. 金钱癣的成因

引起金钱癣的真菌在温暖潮湿的环境中生长最快。常见的传播途径包括：

• 皮肤接触: 触摸感染者或共用毛巾、鞋子或衣物等个人物品。
• 接触潮湿表面: 在更衣室地板、公共淋浴间、桑拿房或游泳池区赤脚行走。
• 动物传播: 患有癣病的宠物（如猫或狗）可传染给人类。
• 免疫系统较弱: 患有糖尿病或正在服用免疫抑制药物的人群更易感染。

3. 金钱癣的症状

症状因感染部位而异，但常见体征包括：

1. 红色瘙痒皮疹: 通常表现为圆形或斑块状，且非常痒。
2. 皮肤脱屑或肿胀: 感染部位可能变得粗糙、有鳞屑或发炎。
3. 脱皮或开裂: 受感染的皮肤可能变得干燥并开始脱皮。
4. 指甲变化: 当真菌影响指甲时，指甲可能变得脆裂、变色或增厚。

4. 如何预防金钱癣

预防金钱癣对于阻止传播至关重要。以下是一些建议：

1. 避免共用个人物品: 不要与他人共用毛巾、鞋子或衣物。
2. 保持良好卫生: 保持皮肤清洁干燥，尤其是脚部、腹股沟和腋下等易出汗部位。
3. 穿透气鞋袜: 选择空气流通良好的鞋子，避免穿潮湿的袜子或鞋子。
4. 谨慎接触动物: 避免触摸有明显皮肤问题的宠物，必要时带它们去看兽医。
5. 保持干燥: 洗澡或出汗后务必完全擦干身体，特别是趾缝和皮肤褶皱处。

5. 如何治疗金钱癣

治疗方法取决于感染的严重程度及其位置。方案包括：

1. 1. 外用抗真菌药膏: 对于轻度感染，含有克霉唑、特比萘芬或酮康唑的非处方或处方药膏通常有效。
2. 2. 口服抗真菌药物: 对于感染范围较广或药膏无效的情况，医生可能会开具抗真菌口服药。
3. 3. 保持区域清洁干燥: 穿干净干燥的衣服，避免重复使用未洗涤的物品以防再次感染。

6. 何时就医

如果在使用抗真菌药膏 1-2 周后病情没有改善，或者症状恶化、扩散，甚至出现脓液、发烧或红肿等更严重的感染迹象，请务必就医。

结论

金钱癣是一种常见但可治愈的皮肤真菌感染。通过正确的卫生习惯、早期治疗和预防措施，可以阻止感染扩散或复发。如果症状未改善或加重，请咨询医生以获得正确的诊断和治疗方案。

参考文献

U.S. Centers for Disease Control and Prevention

U.S. National Library of Medicine, NIH (PubMed Central)

编制: พญ. นัทจิรา จียาศักดิ์