鼻づまり

鼻づまり

鼻づまり(Nasal Congestion หรือ Stuffy nose )鼻腔内の血管の炎症によって起こり、鼻粘膜壁が腫れます。 鼻づまりを引き起こす原因には、風邪、アレルギー（イエダニ、花粉、動物のフケ）、副鼻腔感染症、インフルエンザ、鼻づまり解消薬の過剰使用など、さまざまな種類があります。 鼻づまりによる合併症を防ぐことが重要です。 特に幼児の鼻づまりの原因と適切な治療法を見つけることです。 鼻づまりは非常に重度であり、聴覚やコミュニケーションの発達に影響を与えることがあります。 新生児（生後3か月未満）の場合は、まだ口で呼吸することができません。 そのため、鼻づまりはミルクの摂取に影響を与えたり、生命に重大な影響を及ぼす可能性があり、また、鼻づまりにより睡眠不足、いびきをかくことがあります。または睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea）

患者へのアドバイス

• 蒸気を吸うことで鼻づまりを軽減できます。4～6カップの水を沸騰させ、頭の上にタオルやタオルを敷き、より多くの蒸気を閉じ込めます。 良好な結果を得るには、一度に約 10〜 15 分間継続して行ってください。
• 粘液の厚さを減らすために十分な水を飲みます。 カフェインを含む飲み物は水分の損失を増やし、症状を悪化させる可能性があるため避けてください。
• できるだけ湿度の高い場所で休ませてください。 湿度が十分でない場合は、ヴェポライザー (Vaporizer)や加湿器(Air Humidifier)を使用することもできます。
• アレルゲンとの接触を避けてください。 特に花粉症による鼻づまりの場合は。
• 鼻をかむ必要がある新生児や幼児の場合は、鼻水吸引器 (Nasal Aspirator) を使用することをお勧めします。各鼻に 2〜 3 滴の生理食塩水を使用して、粘液の液体を増やすことができます。 鼻吸引ゴムボールを使用する前に。
• 鼻スプレーまたは自己投与用の生理食塩水スプレー製品。 鼻づまりの解消に効果的です。

医師への紹介

• 鼻づまり

·        症状が 1 週間以上続く場合、または適切な投薬にもかかわらず症状が悪化した場合。

·        片側の鼻が詰まっている 異常な臭い、悪臭、または緑がかった黄色の粘液を伴う粘液

·        鼻水に血が混じる。

·        熱があります

• インフルエンザ（Influenza; flu)）

·        症状が 1 週間以上続く場合、または適切な投薬にもかかわらず症状が悪化した場合。

·        重度の症状がある 特に妊婦の場合 幼児（5歳未満） 高齢者（65歳以上）

·        喘息やその他の肺疾患、糖尿病、HIV/AIDS、心臓病などの慢性疾患のある人。

·        解熱剤を服用しても高熱が3日以上続き、痰を伴う咳がある。

·        胸の圧迫感、呼吸困難、息切れ、喘鳴が起こります。

·        気分が落ち込んで混乱している

·        継続的かつ激しく嘔吐する

治療の選択肢

鼻閉除去剤およびその他の薬 鼻に使用する場合（Nasal Decongestants & Other Nasal Preparations）

•  naphazoline、 oxymetazolineなどの鼻づまり解消薬 鼻腔内の血管を収縮させ、鼻腔と副鼻腔の腫れを軽減します。
• この薬は、症状がコントロールされていない患者には注意して使用する必要があります。 心臓病hyperthyroidism、甲状腺機能亢進症、緑内障、尿閉、糖尿病、またはmonoamine oxidase inhibitorsを服用している。

·        追加のアドバイス: 点鼻薬、特に短時間作用型の製品。 薬の使用を中止するとリバウンド(rebound congestion)によるうっ血を引き起こす可能性があるため、5日を超えて連続して使用しないでください。

• 点鼻薬またはスプレー用の生理食塩水は風邪による鼻粘膜の炎症や乾燥を和らげるのに役立ちます。 副鼻腔炎 または花粉症 小さなお子様に適しています 継続して使用する必要がある妊婦
• 鼻スプレーの形の海水(Sea water)。 アレルギー性副鼻腔炎による鼻と副鼻腔の詰まりを和らげるのに役立ちます。 または鼻炎。
• カラゲロースcarragelose を含む点鼻薬は、風邪やインフルエンザのような症状に使用されます。 この薬は鼻を湿らせ、薄い膜を作ります。 インフルエンザ、汚染、乾燥した空気など、他の細菌の侵入を防ぎます。

咳や風邪の症状を和らげる製品（咳止め薬）

このグループの製品には、次のような関連症状を軽減するための医薬品が含まれていることがよくあります。

• paracetamol などの鎮痛薬(Analgesics) は頭痛の軽減に役立ちます。 体の痛み または風邪やインフルエンザによる発熱を軽減します。
• 抗ヒスタミン薬 (Antihistamines) chlorpheniramine, loratadine, brompheniramine, diphenhydramine , triprolidineなどの抗ヒスタミン薬は、粘液や鼻づまりの軽減に役立つ場合があります。
• dextromethorphan などの咳止め薬(Cough suppressants)は咳を和らげるのに役立ちます。 しかし、この種の薬は規制されていません。 その原因は薬物の乱用が頻繁に行われているためです。 また、定期的に使用することはお勧めできません。
• 鼻づまりを和らげる薬 (Decongestants)  phenyl-propanolamine、 pseudoephedrine、 phenylephrineなどの鼻詰まり除去薬。
• 咳止め薬と鼻づまり解消薬 副作用を引き起こす可能性があります。 したがって、そのような薬を処方する前に、病歴を記録する必要があります。 そして薬を調剤するときは注意してください これは、コントロールされていない高血圧の病歴を持つ患者に特に当てはまります。 またはすでに心臓病を患っている これは、経口または点鼻スプレーとして服用される鼻づまり除去薬が血圧を上昇させたり、一部の抗ヒスタミン薬や抗ヒスタミン薬を上昇させたりする可能性があるためです。 眠気を引き起こす可能性がありますので、車の運転や機械の制御を常に行わなければならない方の使用には注意してください。