腰痛

腰痛

腰痛(Back pain) 痛みは継続的または一時的です 背中の痛みは、不適切な持ち上げや腰の筋肉の弱さまたは疲労による靱帯や背中の筋肉の損傷によって引き起こされることが多く、その他の原因としては、間違った姿勢（座っている、立っている、歩いている、走っている、または横になっているとき）が挙げられます。 . 長時間立っている、激しい運動（重いものを持ち上げる、肥満など）、ストレスを感じている、筋腱に炎症がある。 または脊椎関節 腰痛は2種類に分けられます：急性腰痛 症状が 6 週間以内に続く慢性腰痛と 6 週間以上続く慢性腰痛. 筋肉や靭帯の損傷によって引き起こされない腰痛は、がんや脊椎関節の疾患などの他の病気によって引き起こされる可能性があります。

患者へのアドバイス

• 背骨と背中の筋肉を強く保つために定期的に運動してください。 腰痛を早く和らげるのにも役立ちます。
• 正しい姿勢で座ったり、歩いたり、運転したりしてください。
• 背中を反らせて物を持ち上げないようにして、しゃがみ、背筋をまっすぐにしてから物を持ち上げてください。
• 長時間座ったり立ったりするときは、姿勢を変える必要があります。 腰痛を避けるために
• 体重を適切な範囲内にコントロールしてください。
• 適切な寝姿勢は、 仰向けに寝て膝の下に枕を置くか、横向きに寝て足で枕を握ります。
• ハイヒールの着用は避けてください。
• 禁煙します

医師への紹介

• 2～3週間休んでセルフケアしても症状が改善しない場合、または時間の経過とともに症状が悪化する場合。
• 病気は日常生活に支障をきたします。
• 夜になると症状が悪化し 睡眠を妨げる。
• 転倒直後に腰痛が起こります。 重大な事故を起こした または背中の怪我
• 筋肉の腫れや変形。
• 腰痛と発熱が同時に起こる。
• 背中の痛みは、以前には存在しなかった消化器系または膀胱に関連した症状を引き起こします。
• くしゃみ、咳、排便時に悪化する背中の痛み。
• 片足の痛み 膝の高さまでの痛み。
• 弱気な気分 針で刺されたような痛み または片足、生殖器、または腰の後ろの筋肉のうずき。
• 原因のない体重減少。
• 初めての腰痛 50歳以上の患者さんの場合。
• 胸の痛みまたは背中上部の痛み 両肩甲骨の間。
• がんの既往歴がある 骨粗鬆症 ステロイド、薬物、またはアルコールの定期的な使用歴がある。

治療の選択肢

非アヘン系鎮痛剤および解熱剤

• paracetamol などの鎮痛剤は痛みを和らげる働きがあります。 炎症を抑えずに パラセタモールは 1 日あたり 4,000 ミリグラムを超えて摂取しないでください。

鎮痛薬 [Analgesics (Opioid)]

• 中等度から重度の痛みには、 tramaol、 morphine、 fentanyl などのオピエート誘導体鎮痛剤が使用されます。 このグループの薬剤の主な副作用は呼吸抑制であるため、喘息患者などの閉塞性気道問題のある人には注意して使用する必要があります。 したがって、医療専門家による綿密な評価とフォローアップが必要です。

非ステロイド性抗炎症薬(Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs : NSA&Ds)

•  aspirin, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen, mefenamic acid, nabumetone, naproxen, piroxicam, sulindac, tenoxicam などの非ステロイド性抗炎症薬(Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs : NSA&Ds)は、酵素を阻害することで鎮痛、解熱、炎症を抑える効果がある薬です。 シクロオキシゲナーゼ 合成過程における酵素です プロスタグランジン 胃腸潰瘍、喘息、心臓病、腎臓病のある人、または脱水状態の人は注意して使用してください。
• aspirinなどのsalicylates については、上記の注意事項に加え、 過剰摂取すると耳鳴りを引き起こす可能性もあります。 インフルエンザ、水痘、デング熱に罹患している19歳未満の人には薬を使用しないでください。 命を脅かす Reye’s syndromeのリスクがあるためです。
• 酵素特異的非ステロイド性抗炎症薬  meloxicam, celecoxib , etoricoxibなどの clyclo-oxygenase-2薬は、非酵素特異的薬よりも胃腸への副作用が少ないですが、依然として同じ心臓および腎臓への副作用があります。
• paracetamol と非ステロイド性抗炎症薬の併用 痛みをさらに和らげるのに役立ちます。 非ステロイド性抗炎症薬の使用を減らすのに役立つ可能性があります。