ドライアイ(Dry Eye)

ドライアイ(Dry Eye)

 涙の特性の量と変性が減少したときに発生します。 この状態には、涙形成の減少を含む多くの要因または原因があります。 通常以上の涙の蒸発。 涙パッドの構成要素である粘液または脂肪障害 涙腺の変性またはjogren's Syndrome, neurotrophic keratitis （角膜の感度の低下）、アレルギー性結膜炎、ビタミンA欠乏症または甲状腺疾患などの先天性疾患 または薬 ドライアイは、女性と男性の両方に発生する可能性があります ドライアイの影響はしばしば深刻ではありません。 しかし、適切な治療を受けないと、角膜に損傷を引き起こす可能性があります。

保護

• 乾燥した暑い部屋に長時間滞在しないでください、加湿器は空気の乾燥を減らすために使用することができます。
• 本を読んだり、定期的にコンピュータを使ったりするなど、仕事や見つめる必要がある活動から休憩してください。
• 眼精疲労を軽減するために、コンピュータ画面を低い位置または目と同じレベルに配置します。
• 異物を取り除き、涙を均等に広げるのを助けるために、特に読書中、テレビを見ている間、またはコンピュータを使用しているときに、頻繁にまばたきするようにしてください。
• フロントエリアに面したヘアドライヤー、ヒーター、エアコンの使用は避けてください。
• さらなる刺激、感染、怪我を防ぐために、ドライアイ中はコンタクトレンズの着用を避けてください。
• ドライアイを悪化させる可能性があるため、喫煙をやめるか、タバコの煙を避けてください。
• 屋外や冬には、眼鏡や目に抵抗する装置を着用してください。 

管理

• 脱水を防ぎ、体が正常に涙を出すのを助けるために、1日に8〜10杯の水を飲むべきです。
• 特に夏や風の強い時期には、ジュースを飲むとある程度脱水症状を防ぐのに役立つかもしれません。
• 目を潤滑するのを助けるために、1日を通して頻繁に人工涙を伴う点眼薬。
• ドライアイを減らすために目に温かい湿布を塗ります。

医師への紹介

• 初期管理後も状態が悪化した場合。
• コンタクトレンズを着用したときの赤い目と目の痛み
• 目には厚い膿があります。
• 激しい頭痛。
• 異常な視力。
• 目に怪我をした。

治療の選択肢

人工涙液Ophthalmic Lubricants

• ドライアイは、目の刺激を潤滑し、軽減するために人工涙を使用することによって解決することができます。 人工涙の主な成分には、dextran, hydroxypropyl methylcellulose, glycerin, polyethylene glycol 400, propylene glycol, sodium chloride, potassium chloride และ calcium chloride

·        人工涙製品に防腐剤が含まれている場合があるは、 benzalkonium chloride, ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA), purite, chlorobutanol, Sodium perborate 、sorbic acid

• Cellulose誘導体 (carboxymethylcellulose, hydroxy-ethylcellulose, hydroxypropyl cellulose, methylcellulose, hydroxypropyl  methylcellulose, and hydroxypropyl guar)と povidone などとポビドンは、眼球の表面を覆い、水分を維持し、外部刺激から目を保護するのに役立つ人工涙の成分です。眼球の水分の量を増やし、角膜の水分を増やすのを助けることを含む

·        Sodium hyaluronateは、ドライアイや目の刺激を軽減することに加えて、角膜創傷治癒を促進する特性を持つ別のタイプの人工涙です。

·        diquafosol などのP2Y2受容体アゴニスト薬は、異常な涙腺の結果であるkerato-conjunctival epithelium disorder害からドライアイを治療するために使用される滴です。

抗生物質の点眼薬または点眼薬(Eye Antiinfectives & Antiseptics)

• 皮膚の皮脂腺の炎症によるドライアイ(meibomytis)は、 tetracycline と doxycycline を含む点眼薬で治療することができます。これらの薬は抗炎症特性を有する。

外用免疫抑制剤 (Ophthalmic Decongestants, Anesthetics, Anti-inflammatories)

• 免疫抑制剤であるCyclosporine点眼薬が症状を和らげる可能性があります。 ドライアイの症状は炎症によって引き起こされますが、Cyclosporineの最大の効果が現れるまでに最大 6 週間かかる場合があります。

その他の目元製品(Other Eye Preparations)

• 人工涙液に加えて、yellow/white soft paraffin、 liquid paraffin และ lanolin の追加治療として使用できます。
• 軽度から中等度のドライアイ症状の場合、人工涙液と眼軟膏を併用することもできます。
•   Sodium chlorideを含む洗眼剤もドライアイの症状を軽減するのに役立ちます。

その他の治療法(Other Treatment Options)

• まぶたの涙液排出路（punctal plug）を可溶性コラーゲンまたはsilicone で作られた充填剤で閉じる手順は、ある種のドライアイの軽減に役立つ場合があります。
• ドライアイの症状が非常にひどい場合、特殊なタイプのメガネ「moisture chamber spectacles」を使用すると、ドライアイを軽減できます。