ผ่าฟันคุด ไม่ต้องกลัวเจ็บดีขึ้นภายใน 1 สัปดาห์

ผ่า ฟันคุด ไม่ต้องกลัวเจ็บดีขึ้นภายใน 1 สัปดาห์

ฟันคุดเป็นฟันกรามซี่สุดท้าย จะขึ้นช่วยอายุ 20 ปีต้นๆ โดยปกติคนส่วนใหญ่มีฟัดคุด4ซี่

การถอนฟันคุดและผ่าฟันคุดต่างกันอย่างไร

การถอดฟันคุด

·      การรักษาฟันคุดในกรณีฟันคุดโผล่ขึ้นมาทั้งซี่เรียบร้อย

·      ใช้เวลาน้อย

·      มีค่ารักษาน้อย

·      ไม่ต้องเย็บแผล

การผ่าฟันคุด

·      การรักษาฟันคุดในกรณีที่ฟันคุดซี่นัั้นยังอู่ใต้เหงือก หรือโผล่ขึ้นมาไม่หมด

·      ใช้เวลามากกว่า

·      มีค่าใช้จ่ายสูง

·      ต้องเย็บแผลและตัดไหม

สาเหตุการเกิดฟันคุด

         ระบบการบดเคี้ยวอาหารได้รับการพัฒนาดีขึ้นทำให้ขนาดกระดูกขากรรไกรเล็กลงเรื่อย ๆ จนฟันกรามซี่สุดท้ายที่มีขนาดใหญ่ไม่มีพื้นที่พอที่จะขึ้น จนเป็นสาเหตุที่ต้องผ่าฟันคุดออกมา

 

 

ลักษณะรูปแบบการขึ้นของฟันคุด

·      Mesial impaction มีลักษณะทำมุมเอียง และดันฟันกรามซี่ข้างเคียงจากทางด้านหน้า ลักษณะแบบนี้จะพบได้บ่อยที่สุด ขึ้นมาไม่เต็มซี่

·      Distal impaction เป็นลักษณะเรียงตัวตรงข้ามกับ Mesial เอียงไปด้านหลังที่ไม่มีฟันอยู่ มีโอกาสที่จะโผล่ขึ้นมาโดยไม่เกิดการอักเสบ หรือในกรณีทันตแพทย์อาจจะรอติดตาม 1-2 ปี ก่อนตัดสินใจว่าจะผ่าหรือไม่

·      Vertical impaction มีลักษณะตั้งตรงมุมปกติ มีโอกาสสูงที่จะขึ้นมาได้ตามปกติโดยไม่ต้องผ่าฟัดคุด

·      Horizontal impaction ฟันคุดจะเรียงตัวในตำแหน่งแนวนอน ถือเป็นฟันคุดที่เอาออกยากที่สุดเเละใช้ระยะเวลาในการรักษากับฟื้นตัวมากที่สุด

อาการไหนที่ต้องควรผ่าฟันคุด

·      ปวดตึง อักเสบ และมี เลือดออกบริเวณเหงือก

·      เหงือกบวม

·      ปวดบริเวณขากรรไกร

·      ฟันผุ

·      ลมปากมีกลิ่นผิดปกติ

·      เจ็บปากเวลาที่อ้า

·      หากมีอาการ อาจจำเป็นต้องผ่าฟันคุดโดยเร็วเพื่อป้องกันการลุกลามของปัญหา

 

มีความจำเป็นหรือไม่ที่ต้องผ่าฟันคุด

คุณไม่จำเป็นต้องผ่าฟันคุดทุกซี่ ทันตแพทย์จะแนะนำให้ผ่าฟันคุดซี่ที่ทำความสะอาดได้ยาก มีความเสี่ยงกับการอักเสบและติดเชื้อในภายหลัง การผ่าตัดในช่วงอายุ 18-25 ปี สามารถทำได้ง่าย แผลหายไว ผลแทรกซ้อนน้อย ในช่วงหลังอายุ 26-50 ปี จะขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของทันตแพทย์

ข้อบ่งชี้สำคัญสำหรับการผ่าฟันคุดที่ทันตแพทย์แนะนำ

·      ฟันคุดขึ้นมาไม่เต็มซี่

·      ฟันคุดซี่ ที่ติดเชื้อหรือก่อให้เกิดการอักเสบ

·      ฟันคุดเรียงตัวผิดปกติ

·      ฟันคุดนั้นทำให้ การสบฟัน ผิดปกติ

ทำไมต้องผ่าฟันคุด

·      เหงือกอักเสบ บริเวณรอบฟันคุดมีเศษอาหารติดได้ง่าย ทำให้เกิดอาการอักเสบตามมา

·      ฟันผุ เมื่อไม่สามารถทำความสะอาดได้สะดวก ฟันคุดจึงมักจะผุได้ง่าย

·      เกิด ถุงน้ำ Cyst รอบฟันคุด สามารถทำลายเหงือกและกระดูกบริเวณใกล้เคียงได้

ทันตแพทย์แนะนำให้คุณผ่าฟันคุด แสดงว่าทันตแพทย์พิจารณาแล้วว่าเกิดประโยชน์ที่ได้มากกว่าความเสี่ยงในการเกิดอันตราย และถึงแม้จะเกิดผลข้างเคียงขึ้น ส่วนใหญ่จะสามารถแก้ไขได้ และเป็นอยู่เพียงชั่วคราว

หากไม่ผ่าฟันคุดจะมีผลอย่างไร

·      ทำความสะอาดยาก อาจะทำให้เกิดฝันผุได้

·      มีกลิ่นปาก เหงือกอับเสบ

·      เกิดเป็นถุงน้ำ

·      กระดูกละลาย จากแรงดันของฟันที่พยายามขึ้นมา ทำให้กระดูกรอบๆ รากฟันข้างเคียงถูกทำลายไป

อาการเจ็บกี่วันถึงจะหาย

การรักษาผ่าฟันคุดอยู่ภายใต้การดูแลของทันตแพทย์เฉพาะทางที่มีประสบการณ์และความเชี่ยวชาญ ดังนั้นหลังผ่าฟันคุดอาการจะดีขึ้นภายในระยะเวลา 1 สัปดาห์ โดย 2-3 วันแรก เหงือกจะบวม ทำให้รู้สึกปวด รับประทานอาหารได้ลำบาก ทันตแพทย์แนะนำให้หยุดพักผ่อนอยู่ที่บ้าน หลังจากนั้นเมื่อรับประทานอาหารได้ดีขึ้น และแผลเริ่มหาย อาการต่างๆ จะค่อยๆ ดีขึ้น หากทันตแพทย์เย็บแผลเอาไว้ จะต้องไม่ลืมมาตัดไหมตามนัดที่ประมาณ 7-10 วันหลังจากผ่าฟันคุด

การเตรียมตัวก่อนผ่าฟันคุด

·      ลางานหรือลาเรียนไว้ล่วงหน้า หลังจากผ่าฟันคุด คนไข้อาจจะยังรู้สึกปวด ฉะนั้นควรพักผ่อนอย่างน้อย 1-2 วันที่บ้านให้หายดีก่อน

·      นั่งรถหรือหาคนรับ-ส่ง หลังผ่าฟันคุด คนไข้อาจจะรู้สึกตึงและต้องการการพักผ่อน คงไม่ใช่เรื่องดีแน่หากคนไข้ต้องขับรถกลับเอง

·      รับประทานยาตามคำแนะนำ ก่อนผ่าฟันคุด คนไข้ควร ‘หยุดยา’ หรือ ‘กินยา’ บางตัวตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด คนไข้จะต้องบอกประวัติการรับประทานยาทั้งหมดให้ทันตแพทย์ทราบ โดยเฉพาะยาที่รบกวนการแข็งตัวของเลือด

·      เตรียมอาหารอ่อนๆ ไว้ อาการปวดตึงหลังผ่าฟันคุดมักเป็นอยู่นาน 1-2 วัน และคนไข้อาจรู้สึกไม่อยากออกไปไหน

·      คำแนะนำอื่นๆ เพิ่มเติม ก่อนผ่าฟันคุด

·      นอนพักผ่อนให้เพียงพอ อย่างน้อย 8 ชม. ก่อนผ่าฟันคุด

·      สวมใส่ชุดสบายๆ ไม่รัด ถ้าคนไข้ผมยาว ทันตแพทย์แนะนำให้มัดรวบผมไว้ด้านหลังให้เรียบร้อย

·      หลีกเลี่ยงการใส่เครื่องประดับ การแต่งหน้า ทาลิปสติก

ขั้นตอนผ่าฟันคุด

1.ตรวจความดันโลหิต หากตรวจพบความดันโลหิตสูงทันตแพทย์อาจเลื่อนนำจนกว่าจะควบคุมความดันโลหิตได้ดีขึ้น

2.ฉีดยาชา ทันตแพทย์จะฉีดยาชาให้กับคนไข้ และตรวจสอบว่ายาชาออกฤทธิ์ได้ดีแล้วก่อนเริ่มขั้นตอนถัดไป

3.เปิดช่องบนเหงือก เพื่อเข้าถึงฟันคุดที่ยังไม่โผล่ขึ้นมา หรือโผล่ขึ้นมาไม่เต็มที่ ทันตแพทย์จะตัดเปิดช่องบนเหงือกเพื่อเข้าถึงฟันคุดซี่ที่ต้องการผ่าออก

4.ทันตแพทย์อาจจำเป็นต้องกรอกระดูกออกเล็กน้อย และตัดฟันคุดออกเป็นชิ้นที่เล็กลงเพื่อให้เอาออกได้ง่ายและสะดวกขึ้น

5.หลังผ่าฟันคุดถูกนำออกไปหมดแล้ว ทันตแพทย์จะล้างแผล และใช้ไหมเย็บปิดบาดแผล ให้คำแนะนำเพิ่มเติม พร้อมกับจ่ายยาให้คนไข้กลับไปรับประทาน ซึ่งคนไข้จะมีนัดตัดไหมอีกครั้งในอีก 7-10 วันข้างหน้า

หากพบว่ามีฟันคุด โดยจะมีอาการแสดงหรือไม่แสดงอาการแต่อย่างใด ก็ไม่ควรปล่อยทิ้งไว้จนเกิดอาการแทรกซ้อนอื่นๆ ตามมาภายหลัง สิ่งที่ดีและสำคัญที่สุด คือการที่ได้เข้ามาปรึกษาและรับการรักษาโดยทันตแพทย์เฉพาะทางที่มีประสบการณ์และความเชี่ยวชาญ